24-26 сентября в Центре международной торговли в Москве прошел XXVI Всероссийский научно-образовательный форум «Мать и Дитя». Мероприятие не только объединило огромную аудиторию врачей – участниками форума стали 4000 специалистов, но также собрало представительный пул экспертов и администраторов здравоохранения. Почетными гостями форума под руководством академика РАН Геннадия Сухих стали министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко и руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Анна Самойлова.
Одним из центральных вопросов научной дискуссии стала онконастороженность и профилактика злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы. Компания «Эвалар» инициировала доклад на тему «Метаболический синдром и онконастороженность: взгляд гинеколога», с которым на секционном заседании «Гинекология XXI века: реалии и тренды» выступила Елена Ермакова, к.м.н., старший научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова, вице-президент Российского общества специалистов по гинекологической эндокринологии и менопаузе.
Эксперт привела неутешительные данные статистики. Так, в структуре всех онкологических заболеваний новообразования органов репродуктивной системы составляют более 40%.1 Одновременно эпидемические масштабы приобрела распространенность метаболического синдрома и ожирения, которые связаны с повышенным риском развития 13 типов рака, в первую очередь молочной железы.2 Именно поэтому одной из главных целей стратегии ведения женщин с метаболическим синдромом и ожирением является профилактика онкологической патологии.
Елена Ермакова рассказала о возможностях применения с этой целью биологически активного вещества природного происхождения дииндолилметана (DIM). Это активный метаболит хорошо знакомого гинекологам индол-3-карбинола. После приема внутрь индол-3-карбинол метаболизируется с образованием десятков продуктов конденсации. Важнейший из них – DIM, с которым связаны ключевые фармакологические эффекты. По мнению эксперта, применение непосредственно самого DIM гораздо предпочтительнее, поскольку это вещество имеет более высокую биодоступность и его период полувыведения в 4 раза больше, чем у индол-3-карбинола.3
Елена Ермакова привела данные проспективного исследования способности DIM значительно снижать плотность молочных желез при мутации гена BRCA1, которая ассоциирована с повышенным риском рака молочной железы.4 Докладчик также обратила внимание на данные клинического исследования о положительном влиянии DIM на проявления фиброзно-кистозной мастопатии5, в том числе масталгию, которая является потенциальным индикатором повышенного риска рака молочной железы.6,7
Выступление к.м.н. Елены Ермаковой на XXVI Всероссийском научно-образовательном форуме «Мать и Дитя»
1 Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М., 2022 г.
2 Кристи А. Браун. Метаболические пути при раке молочной железы, связанном с ожирением. Природа. Обзоры эндокринологии, 2021, Апр. 29; 17(6): 350–363.
3 Шрикант Й., Редди Д.Х., Ануша В.Л. и др. Раскрытие многогранного фармакологического действия индол-3-карбинола и дииндолилметана: всесторонний обзор. Растения (Базель). 2025, Март 6; 14(5): 827.
4 Йерушалми Р. и др. 3,3-Дииндолилметан (ДИМ): диетологическое вмешательство и его влияние на плотность молочной железы у здоровых носителей гена BRCA. Проспективное клиническое исследование. Канцерогенез. 2020, Окт. 15; 41(10): 1395–1401.
5 Сметник А.А., Сметник В.П., Каселев В.И. Опыт применения индол-3-карбинола в лечении заболеваний молочной железы и профилактике рака молочной железы. Акушерство и гинекология. 2017; 2.
6 Зелигс М., Браунстоун П., Шарп М. и др. Лечение циклической масталгии с помощью абсорбируемого дииндолилметана: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Журнал Американской ассоциации питания. 2005; 8: 5–15.
7 Плю-Бюро Ж., Ле М. Ж., Ситрук-Уэр Р., Талабар Ж.-К. Циклическая масталгия и риск рака молочной железы: результаты французского когортного исследования. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика. 2006; 15(6): 1229–1231.
«ДИМ 200 мг» от Evalar Laboratory1 – комплекс для поддержания здоровья репродуктивной системы от компании «Эвалар», российского трендсеттера в сфере внедрения новейших идей и инновационных формул комплексной нутриентной поддержки. Основные достоинства «ДИМ 200 мг» от Evalar Laboratory1
1 Эвалар Лаборатория.
|